最近，根據(jù)科學(xué)家開發(fā)出的一種新工具，可以將乳腺癌分類為十種不同的亞型。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在2014年8月28日的《Genome Biology》雜志，有望改善這種疾病的治療效果。

癌癥的產(chǎn)生，是因?yàn)檫z傳變化致使正常細(xì)胞發(fā)展為腫瘤。隨著我們對乳腺癌的了解增多，我們知道，這不是一種單一的疾病——引起不同類型癌癥的基因突變是不一樣的，這就是為什么腫瘤對治療的反應(yīng)有所差異，為什么它們會以不同的速度生長。目前，有兩個關(guān)鍵的指標(biāo)，臨床醫(yī)生用其來預(yù)測治療療效。

發(fā)現(xiàn)腫瘤遺傳學(xué)的研究動態(tài)，并創(chuàng)建一種系統(tǒng)來診斷腫瘤類型，是癌癥科學(xué)家們的一個主要目標(biāo)。為此，英國癌癥研究所和劍橋大學(xué)的研究人員，開發(fā)了IntClust系統(tǒng)，該系統(tǒng)利用基因組技術(shù)來創(chuàng)建一種分類系統(tǒng)，該分類系統(tǒng)具有足夠的細(xì)節(jié)，能夠更準(zhǔn)確地指出患者得的是哪種類型的乳腺癌，從而確定哪種治療方法將是最合適的。

為了檢測這個系統(tǒng)，科學(xué)家們分析了他們開發(fā)系統(tǒng)所用的997份腫瘤樣本，以及來自公共數(shù)據(jù)庫的7544份樣本，連同基因組和臨床數(shù)據(jù)，包括來自The Cancer Genome Atlas的數(shù)據(jù)。他們使用IntClust系統(tǒng)和今天使用的兩個主要系統(tǒng)：PAM50，其將癌癥分成五種類型；和SCMGENE，其將癌癥分成4種類型，對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分類。

他們發(fā)現(xiàn)，至少在預(yù)測患者預(yù)后和治療療效方面，IntClust與現(xiàn)有的系統(tǒng)無異。但是這個系統(tǒng)只在3.1%具有較差存活率的女性當(dāng)中，識別出一個以前沒有注意到的子群，這些患者似乎對治療具有抵抗性。識別這一患者組的基因組標(biāo)簽，就能夠在早期標(biāo)記這些高風(fēng)險的癌癥，獲得這一組患者的基因組數(shù)據(jù)，就可能有助于研究新的方法，治療這種類型的癌癥。

目前，利用該系統(tǒng)對腫瘤進(jìn)行分類，對于大多數(shù)臨床醫(yī)生還是昂貴的，并且，解釋這些結(jié)果業(yè)需要許多臨床設(shè)置達(dá)不到的訓(xùn)練。但是，這一系統(tǒng)的細(xì)節(jié)和精度，可能對乳腺癌研究人員具有廣泛的用處，他們將能夠調(diào)查之所以某類癌癥對某些治療方法反應(yīng)較好的原因，以便尋找乳腺癌的臨床標(biāo)記，或發(fā)現(xiàn)其新的治療靶點(diǎn)。

本文第一作者、英國癌癥研究所的Raza Ali稱：“我們開發(fā)了一種基于表達(dá)的方法，將乳腺腫瘤分類成IntClust亞型。我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了這一方法在靶向治療時代的潛力，為將腫瘤分為IntClust亞型的新一代臨床試驗(yàn)，奠定了基礎(chǔ)。”